卢某、郑某骗取医疗保险基金支出案

发布时间:2023-02-17 16:39 来源:福州市医保局 字体:    

  2019年10月14日傍晚,卢某在福州市仓山区盖山镇后坂新城五区内散步时,被王某滑板车冲撞倒地,造成卢某左髌骨粉碎性骨折伴髌韧带部分断裂,当晚在福州市第二医院住院治疗。王某为减少赔款,指使郑某、卢某虚构卢某自己摔倒的事实,共同骗取国家医保基金。次日,王某带着郑某到福州市第二医院医保服务站申请启动医保报销,医保服务站工作人员向郑某提供《福州市基本医疗保险外伤住院刷医保卡申请表》,要求如实填写受伤原因。郑某按照双方协商结果,谎称卢某是自己摔倒受伤并填写申请表。王某陆续往卢某子女的微信转账38000元用于其母亲卢某住院期间费用。卢某出院后,收到医保报销款15901.35元。2021年3月26日,经福州市公安局仓山分局侦查,郑某、卢某涉嫌诈骗罪,5月20日郑某、卢某将骗取的医保报销款15901.35元退回到福州市医疗保障基金账户,并处以15901.35元二倍罚款。 

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